클로르헥시딘 목욕 루틴으로 요양원의 감염 감소

보도자료 날짜: 2023년 10월 10일

AHRQ(Agency for Healthcare Research and Quality)가 자금을 지원한 새로운 연구에 따르면 요양원에서는 클로르헥시딘 목욕 루틴을 사용하여 처방전 없이 구입할 수 있는 소독액으로 피부와 코를 세척하면 심각한 감염을 예방하고 항생제 내성 미생물의 양을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)과 같은 요양원. 이번 연구는 오늘 뉴잉글랜드 저널 오브 메디신(New England Journal of Medicine)에 게재되었습니다.

탈식민화라고 알려진 목욕 루틴을 사용하는 요양원에서는 한 달에 두 명의 거주자가 감염으로 인해 병원으로 이송되는 것을 피했습니다. 이들 요양원은 또한 다른 원인으로 인해 병원으로 이송되는 경우도 크게 줄었습니다. 거의 14,000명의 주민이 연구에 포함되었습니다.

"노인의 경우, 감염되어 병원으로 이송해야 하는 상황은 생명을 위협할 수 있습니다. 이제 요양원에는 감염을 예방하고 이송을 줄이며 노인의 안전을 지키는 데 도움이 되는 또 다른 도구가 있습니다"라고 AHRQ 이사 Robert는 말했습니다. 오토 발데즈(Otto Valdez) 박사, MHSA

미국 내 15,000개 요양원 중 한 곳에는 하루에 100만 명 이상의 사람들이 거주하고 있습니다. 매년 MRSA, 혈류 감염, 요로 감염 등 300만 건의 의료 관련 감염(HAI)이 미국 요양원에서 발생하여 150,000명의 병원 입원과 350,000명의 사망을 초래합니다. 요양원 거주자는 나이, 상처, 의료 기기 및 기타 질병으로 인해 HAI에 걸릴 위험이 높습니다.

MRSA와 기타 병원체는 사람을 아프게 하지 않고 사람의 피부와 코에 살 수 있습니다. 그러나 이러한 잠재적으로 유해한 박테리아를 사전에 제거하면 감염이 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다.

캘리포니아에 있는 28개 요양원에 대한 18개월 간의 연구에서 연구자들은 일상적인 목욕 루틴을 계속하는 14개 시설(대조 그룹)과 모든 거주자를 위해 탈식민화를 사용하는 14개 시설(개입 그룹)을 비교했습니다. 탈집락화에는 클로르헥시딘이라는 특수 비누를 사용하고 주민의 피부와 코에서 병원균을 제거하기 위해 포비돈 요오드(요오도퍼)가 포함된 비강 면봉을 사용하는 것이 포함되었습니다. 이 두 제품은 60년 넘게 의료 분야에서 사용되어 왔습니다.

또한 탈식민화를 사용한 요양원에서는 MRSA, 반코마이신 내성 장구균 및 기타 내성 박테리아를 포함한 다약제 내성 유기체(MDRO)의 전반적인 유병률이 크게 감소했습니다. 일상적인 목욕을 하는 요양원에 거주하는 거주자에서는 MDRO 유병률의 변화가 발견되지 않았습니다.

"CDC는 요양원 ​​중심의 감염 예방 중재 결과가 발표되는 것을 보고 매우 기쁩니다. 요양원에서 항균제 내성 세균으로 인한 피해에 대한 우려가 커지고 있는 상황에서, 이 탈식민화 목욕 프로그램의 영향은 매우 중요하며 구체적인 조치를 제공합니다. 요양원 거주자를 보호하는 데 사용할 수 있는 시설입니다."라고 CDC 의료 품질 증진 부서의 장기 요양 담당 수석 고문이자 임상시험의 기술 자문 패널 멤버인 Nimalie Stone 박사가 말했습니다.

입원과 저항성 유기체를 예방하기 위해 탈식민화 목욕 루틴을 완벽하게 준수할 필요는 없었습니다. 요양원 직원의 87%는 의도한 대로 소독 비누를 사용했고 67%는 의도한 대로 비강 면봉을 사용했습니다.

"우리 연구 결과는 소독 비누로 바꾸고 요오도퍼로 코를 청소하는 것이 요양원에서 위험한 감염을 예방하는 데 매우 효과적인 방법임을 시사합니다. 다른 의료 전략과 비교할 때 이는 요양원에게 상대적으로 간단한 승리이며 우리는 요양원이 캘리포니아 대학교 어바인 의과대학 감염병 부서의 수잔 S. 황(Susan S. Huang, MD, MPH)은 이 연구의 선임 조사관이 말했습니다. Huang 박사는 Harbor-UCLA Medical Center의 Lundquist 생물의학 혁신 연구소 감염병 부서의 수석 저자인 Loren G. Miller, MD, MPH와 함께 연구를 주도했습니다.